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Index & Contents

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[목차]

 

1. 윤리적 딜레마 사례

2. 윤리적 쟁점

    1) ‘수혈을 중지해야 한다.’

    2) ‘수혈을 지속해야 한다.’

3. 상황규명

4. 가치체계와 지식 확인

    1) 수혈을 반대하는 환자와 대리인 측

    2) 수혈에 동의하는 병원 측

5. 대안적 의사결정/활동

6. 평가

 

 

 

1. 윤리적 딜레마 사례

 

간호현장에서 윤리적 딜레마는 종종 발생하며, 이러한 딜레마는 간호사에게 복잡한 의사결정을 요구한다. 한 사례를 통해 이를 구체적으로 살펴보겠다. 중환자실에서 근무하는 간호사가 직면한 상황을 예로 들겠다. 한 환자는 심각한 만성 질환을 앓고 있으며, 임종이 가까워지고 있다. 환자의 가족은 환자가 고통을 받지 않도록 그를 위한 호스피스 치료를 원하지만, 환자는 여전히 치료를 원한다. 이 경우 간호사는 환자와 가족의 의도를 조화롭게 고려해야 하는 윤리적 딜레마에 놓이게 된다. 환자는 결국 자신의 생명 연장을 위한 모든 치료를 받고 싶어하지만, 이는 그의 생활 질을 심각하게 저하시킬 수 있다. 가족들은 환자가 더 이상 고통받지 않기를 바라며, 치료를 중단하고 자연스러운 죽음을 맞이하기를 원한다. 이 상황에서 간호사는 어떤 결정을 내려야 하는가. 환자의 생명권과 치유받을 권리, 그리고 가족의 고통을 덜어줄 권리 간의 충돌이 발생한다. 간호사는 환자의 의사를 존중하면서, 동시에 가족의 감정과 환자의 복지를 모두 고려해야 한다. 이런 경우에 간호사는 환자와 솔직한 대화를 통해 그의 진정한 의사를 확인해야 한다. 환자가 치료를 계속 원한다면, 간호사는 그러한 결정을 지지해야 할 의무가 있다. 그러나 환자의 고통이 지속되는 상황에서 그를 위한 최선의 선택은 무엇인지 고민해야 한다. 또한 환자의 의사가 원활히 전달되도록 가족과의 소통도 필수적이다. 간호사는 환자의 의견이 가족에 의해 무시당하지 않도록 돕는 역할도 맡는다. 이 사례에서 간호사는 환자의 생명과 가족의 고통 사이에서 균형을 잡아야 한다. 생명을 유지하는 것이 항상 최선의 선택이 아닐 수 있으며, 인간다운 죽음 역시 중요한 가치임을 인식해야 한다. 따라서 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 그가 원하는 삶의 질과 고통의 정도를 이해하려는 노력을 해야 한다. 결국에는 복잡한 감정과 윤리적 가치가 얽힐 수 있는 상황임을 인지하면서, 환자의 의사와 가족의 입장이 모두 존중받을 수 있는

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