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Intro ......

 

공급자로서의 의사, 고혈압 등으로 인한 의료비 부담 에이즈 현재 유병율은 높지 않으나 그 수는 증가 에이즈의 감염경로가 외국인과의 성접촉으로부터 내국인 사이의 성접촉으로 옮겨가는 중 한국의 심각한 건강문제 가능성 암시 보건의료 체계: 의료재를 생산하고 분배하는 사회체계 세 주체들인 정치체계 사이의 교류가 의사소통적 교류에서 벗어나 권력과 금전의 교환관계로 환원 →의료생활체계를 압박 ‘의료생활세계의 식민지화’ 의료생활체계의 식민지화 한국의 보건의료 체계의 특징 민간부문 중심의 전달체계 공공부분에 의한 재정운영체계 미국과 일본 보건의료체계의 혼합형 사회보장제도, 페쇄형 병원체계, 보건소 지방의 공공 보건행정업무, 지불자로서의 정부→ 민간부문 의료기관의 급속한 팽창에 영향 소비자 측면 : 1인당 국민소득이 증가 → 국민의 보건의료서비스에 대한 수요가 증가 공급자 측면 : 환자의 서비스 수요증가 → 의료시설과 의료장비 등에 투자 지불자 측면 : 민간의료기관들에 대해 재정적  ......

 

 

Index & Contents

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보건의료.pptx (압축문서).zip

 

 

보건의료

 

보건의료

 

 

보건의료체계현황과 발전방향

 

 

목차

 

보건의료서비스의 필요

건강수준의 향상

경제성장과 함께 평균수명의 증가

 

 

건강수준의 저하

건강행태의 악화

성인비만율이 지속적으로 증가

신체활동실천율은 감소

담뱃값 인상 이후 성인남성흡연율이 감소하였으나, 최근 흡연율 감소 추이는 답보상태

만성질환 증가

우리나라 주요 사망원인: 중증질환(암?심뇌혈관질환고혈압. 당뇨 등)

만성질환증가, 고혈압 등으로 인한 의료비 부담

 

 

 

 

에이즈

현재 유병율은 높지 않으나 그 수는 증가

에이즈의 감염경로가 외국인과의 성접촉으로부터 내국인 사이의 성접촉으로 옮겨가는 중

한국의 심각한 건강문제 가능성 암시

 

보건의료 체계: 의료재를 생산하고 분배하는 사회체계

 

 

 

 

세 주체들인 정치체계 사이의 교류가 의사소통적 교류에서 벗어나 권력과 금전의 교환관계로 환원 →의료생활체계를 압박

‘의료생활세계의 식민지화’

 

 

의료생활체계의 식민지화

 

 

 

 

한국의 보건의료 체계의 특징

 

민간부문 중심의 전달체계

공공부분에 의한 재정운영체계

미국과 일본 보건의료체계의 혼합형

사회보장제도, 페쇄형 병원체계, 보건행정구조 등과 같은 보건의료체계의 기반구조 →일본의 체계

민간의료기관의 자유기업형적 특성과 보건의료인력의 교육과 같은 기능적 요소 →미국의 체계

 

 

 

의료보험의 도입

 

 

 

 

 

 

의료보험의 도입

→ 민간 의료시설들의 보건의료서비스를 전달 역할 증가

 

 

 

 

 

 

소비자로서의 환자, 공급자로서의 의사, 지불자로서의 정부→ 민간부문 의료기관의 급속한 팽창에 영향

소비자 측면 : 1인당 국민소득이 증가

→ 국민의 보건의료서비스에 대한 수요가 증가

공급자 측면 : 환자의 서비스 수요증가

→ 의료시설과 의료장비 등에 투자

지불자 측면 : 민간의료기관들에 대해 재정적

동기부여 정책을 사용

 

의약분업실시

 

노인 장기요양보험 도입

 

한국의 보건의료 기획·행정·규제의 특징

보건복지부: 보건의료 정책을 수립하고 관리

민간과 공공부문 의료기관들 간의 조정역할

제약회사들을 감독

의료보험의 관리

지방의 공공보건행정을 담당하는 부처: 시.도 보건관련 부서, 보건소

지방의 공공 보건행정업무, 극빈자와 농어촌 주민을 대상으로 기초적인 보건의료서비스를 제공

국립병원 및 지방의 공립병원, 그리고 보훈병원 또한 이러한 보건의료서비스를 제공함.

 

 

한국의 보건의료 재정의 특징

국가의료 보장체계

전국민을 대상으로 국가적인 의료보험체계

(의료보험→고득에 근거를 둔 보험 프로그램

의료보호→빈곤층 및 의료취약계층 위한 정부의 지원)

 

 

 

 

 

 

2000년 7월 1일 이후 국민건강보험의 이름으로서 하나의 시스템으로 통합

 

 

보건의료 서비스의 재원조달

전국민 의료보험의 보험료(피보험자 각자가 지불)

정부의 보조금

민간기금, 개인의 직접적인 지출

 

 

 

 

 

 

의료보험의 관리, 운영

의료보험조합

의료보험료 수집

급여범위 결정

행정적 지원제공

의료보험 상황기전(지불제도)

행위별수가제/인두제/일당정액제, 건당정액제/총액계산제

의료보험에 미치는 영향이 매우 큼

불필요한 진료 증가

의료 질 저하

관리 효율성 저하

 

 

 

 

 

 

 

 

 

비용 조절 기전

 

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