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압 5.위관영양 가의 자료가 된다/법적 문서로 사용된다 2)일반적인 간호 기록의 규칙-Day&Evening 근무는 검정색이나 푸른색의 잉크를 사용하며, 과거와 현재시제는 사용하되 미래시제는 사용하지 않는다/기록이 환자와 관련된 것이므로 환자라는 말은 생략/정확한 표준약어,맥박,혈압 1)체온; 생산열과 소실열의 차이/ 체온 조절 중추는 시상하부에 있다/ ①체온 측정시의 일반적인 사항- 흑색 잉크로 기록한다/수은이 35℃이하로 내려가 있는지 확인한다/눈높이에서 수은주의 눈금을 읽는다/측정한 체온이 갑자기 고열,호흡,원과 퇴원 3.hwp 기본간호요약.간호 환경 2.hwp.hwp 문서 (Down).기록하기 4.피부 간호 7.활력징후 (Vital Sign) ;체온,공용부호와 의학용어를 사용하며 불명확할 시는 한글로 작성한다/처방이 의문이 있었다면 해명을 요청했다고 기록한다/환자의 이상상태를 발견하는 즉시 보고하고 기록한다 4.기본간호요약 레포트 기본간호요. , Night번은 붉은 색 잉크로 기록/ 단정하고 똑똑하게 쓴다/ 처치한  ......

 

 

Index & Contents

기본간호요약 레포트

 

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[목차]

 

1.간호 환경

2.입원과 퇴원

3.기록하기

4.활력징후 (Vital Sign) ;체온,맥박,호흡,혈압

5.침상만들기

6.피부 간호

7.위관영양

 

 

 

 

가의 자료가 된다/법적 문서로 사용된다

2)일반적인 간호 기록의 규칙-Day&Evening 근무는 검정색이나 푸른색의 잉크를 사용하며, Night번은 붉은 색 잉크로 기록/ 단정하고 똑똑하게 쓴다/ 처치한 사람이 기록하되 성과 이름을 모두 쓴다/한 번 기록한 것은 수정하지 말고, 잘못된 경우에는 적색 잉크로 사선을 긋고 ‘error`라고 표기한 다음 정확하게 다시 기록한다/빈 칸이 남은 경우는 선을 긋고 끝에 서명/처치 후에 기록하며 사전에 기록해 놓아서는 안된다 즉, 과거와 현재시제는 사용하되 미래시제는 사용하지 않는다/기록이 환자와 관련된 것이므로 환자라는 말은 생략/정확한 표준약어,공용부호와 의학용어를 사용하며 불명확할 시는 한글로 작성한다/처방이 의문이 있었다면 해명을 요청했다고 기록한다/환자의 이상상태를 발견하는 즉시 보고하고 기록한다

4.활력징후 (Vital Sign) ;체온,맥박,호흡,혈압

1)체온; 생산열과 소실열의 차이/ 체온 조절 중추는 시상하부에 있다/

①체온 측정시의 일반적인 사항- 흑색 잉크로 기록한다/수은이 35℃이하로 내려가 있는지 확인한다/눈높이에서 수은주의 눈금을 읽는다/측정한 체온이 갑자기 고열,저열등 이상반응이 나타나면 다른 체온계로 재확인/ 체온계의 파손으로 수은을 삼켰을때 계란 흰자를 먹임

 

 

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