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안면 신경 마비(Facial Nerve Falsy)
A. 해부학적 구조(Anatomy)

1. 안면 신경(Facial nerve)

안면신경은 두 개의 가지로 되어 있는데, 큰 가지는 고유 안면신경(Facial nerve proper) 이고 가는 가지는 중간 신경(intermediate nerve)으로 각각 다른 기능을 가지고 서로 보조하고 있다.

special visceral efferent (SVE, bronchiomotor) fibers
general visceral efferent (GVE, parasympathetic) fibers
special visceral afferent (SVA, taste) fibers
general somatic afferent (GSA, sensory) fibers
1) Special visceral efferent (SVE)

얼굴의 표정근, 활경근(platysma), 협근, 등골근(stapedins muscle)에 분포하는 운동적 요소. 안면 신경의 운동핵은 ventrolateral tegmentum dorsal에서 superior olirary nucleus, ventromedial에서 spinal trigeminal nucleus로 향하여 cholinergic multipolar neurons의 column을 형성한다.

특별한 근육에 분포하는 세포군
dorsomedial (auricular and occipital muscles)
ventromedial (platysma)
intermediate (orbicularis oculi and upper mimetic facial muscles)
lateral (buccinator and buccolabial muscles)

Nucleus의 등쪽 표면에서 나오는 원심성 섬유는 4th 뇌실 바닥의 뒤중앙으로 돌출한다.
이 섬유들은 안쪽에서 abducens nucleus로, 뒤쪽에서MLF로 수직으로 올라간다. 그러나 abducens nucleus의 distal pole 가까이에서 가는 lateral bend를 형성하고 앞측면으로 돌출 한다.
나오는 과정에서 섬유들은 안쪽에서 spinal trigeminal complex를 통과하고 pons의 caudal birder 가까이에 있는 brain stem에서 나와 cerebellopontine angle에 도달한다.
중간신경은 facial motor root의 vestibular nerve 사이의 cerebellopontine angle에서 기원하며 구심성 섬유와 general efferent fibers를 포함한다.
Afferent fibers(SVA, GSA)는 geniculate ganglim의 세포에서 시작하여 안면신경의 external genu에 위치한다.
2) Special Visceral afferent (SVA)

Gustatory sense (taste)를 혀 앞쪽 2/3에서 느끼게 한다(centrally). 이 섬유들은 solitary faciculus로 들어가서 gustatory nucleus라 여겨지는 solitary nucleus의 rostal part에 종지한다.

3) General Som…(생략)

 

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