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지혈(Hemostasis) 다운로드
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지혈(Hemostasis)
지혈의 3단계: 혈관수축, 혈소판 plug 형성, 응고 1) 혈관수축 혈관 손상이 있는 경우 즉각적으로 혈관 수축이 발생 ...
지혈의 3단계: 혈관수축, 혈소판 plug 형성, 응고
1) 혈관수축
혈관 손상이 있는 경우 즉각적으로 혈관 수축이 발생
↑
▷혈관을 구성하는 평활근의 직접적 손상
▷내피세포와 혈소판이 방출하는 화학물질
▷통증감수체에 의한 반사
혈관수축으로 혈소판 plug 형성 시까지 혈액의 소실을 최소한으로 유지
2) 혈소판 플러그(마개) 형성
혈관벽에 손상이 없는 정상적인 경우: 혈소판끼리 붙지 않으며
혈소판이 내피세포에도 붙지 않음
heparin, prostacyclin의 역할로 인해
혈관벽이 손상된 경우
혈관벽의 콜라젠 섬유가 노출됨
↓
혈소판 부착(손상된 부위에만 국한해서 부착): 일시적 지혈마개 형성
↓
혈소판에서 화학물질 방출
▷serotonin: 혈관수축 촉진
▷ADP: platelet aggregation 촉진
▷thromboxane: platelet aggregation 촉진
내피세포에서 생성되기도 함
▷PF3: 응고기전 촉진
3) 응고(coagulation)
혈액 내에 존재하는 13가지 혈액응고 인자 중 여러 가지가 응고기전에 관여
4가지 혈액응고 인자의 합성을 위해서는 Vit.K가 필요.
주로 간에서 합성
혈액응고 인자는 정상적으로는 비활성 형태로 혈액 내에 존재하다가 화학물질이나
다른 혈액응고 인자에 의해 활성화된다.
3단계로 구성
1
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